貓星人十貓九腎,研究數據指出每3隻貓當中就有一位會有腎病,貓咪在慢性腎臟病初期幾乎無症狀

腎臟功能是過濾血液、排泄廢物,血液把廢物送到腎臟過濾之後,濾出的水分會被腎臟重新吸收回身體,所以貓咪跟人的尿液會是濃縮狀態,以免流失太多水分。當腎功能失調, 無法正常的濃縮尿液,導致尿液變得很稀而且很大量

貓奴們在日常生活要除了日常生活關心外要怎麼判定貓咪可能有這類疾病的風險呢?

貓咪慢性腎臟病初期症狀

食慾不振.莫名消瘦

原來可以是愛吃鬼,明顯變得對食物沒興趣或是體重突然間地掉很多

 

頻尿.亂尿

貓咪原先大小便在貓盆,突然會尿在貓砂盆外,很常去廁所或者其他地方尿尿,甚至可能有排尿困難,在貓盆待許久卻沒有產出

 

突然變得愛喝水或有脫水狀況

以前不怎喝水的貓,因為腎功能失常,身體反應缺水變得愛喝水 (有些貓咪可能仍然不喝,此時嚴正恐導致脫水需要盡速就醫)

 

頻繁嘔吐

一周嘔吐2次以上,且嘔吐物顏色異常,就需要特別注意

 

精神不濟.口臭

基本上貓咪如果跟平常活動力的狀況不同,毛孩家長就要特別留意,而口臭也是腎病其中一個徵狀,有些獸醫在診間發現腎貓口鼻會有異常惡臭

 

*備註 : 本文關於醫學內容引用IRIS CKD分級指引簡介編寫

 

腎病初期的理學檢查

早期慢性腎臟病的理學檢查可能沒有明顯異常

 

異常發現包含腎臟觸診異常.體重減輕.脫水.黏膜蒼白.尿毒症潰瘍.高血壓等證據(像視網膜出血/剝離)

 

腎病健檢的方式

貓咪可能因為很會忍耐,通常你發現有症狀,一般腎臟狀況都已經不好,腎病診斷方式主要有5個 : 尿液.血檢.超音波.X光.SDMA (SDMA = IDEXX SDMA Test),最後一項是近年來才有的檢測,他的穩定度跟敏銳度佳,號稱可以在48個月前就能提前發現腎病(比起傳統用CREA.BUN來檢視更優)

豬2020年在佳恩的健檢上,也有看到這個項目,不過後來沒有加選的原因,是一般血檢裡面Creatinine(血中肌酸酐)也是可以作為看腎功能的指標之一,血檢結果,豬的這個指數落在正常範圍內

需要特別留意的是,血檢應該是要在動物空腹的情況下(禁食8小時)做檢驗,很多醫生也有提到,不要因為一次的健康檢查驗出有問題的指數就認為自家毛孩身體狀況很有問題

 

很多因素會影響CREATININE的上升與下降,如吃太多肉蛋白的貓咪或是老貓會受到肌肉量減少.甲狀腺功能亢進影響數值等等,最理想要確認腎病,至少要進行兩次血中肌酸酐檢測,接下來再進行血壓與蛋白尿的測試

 

如果爸媽經濟允許,最好還是血檢(看CREA)跟SDMA兩個都做一起來看比較保險

 

如下是IRIS staging of ckd對於確認CREATININE.SDMA.蛋白尿.收縮壓的數據,經過診斷為慢性腎臟病後,進一步需要分期以利後續治療監控計畫

 

貓咪慢性腎臟病治療建議

 

如下是IRIS staging of ckd對於治療的建議,依照分期結果開始設定治療及監控目標,為寵物提供最適當的處置

 

 

每位毛孩的個案可能不盡相同,建議最好是跟自己信任的動物醫院醫師經過完整討論後,給予孩子最好的最適合的治療安排

 

預防勝於治療

 

貓咪每日需攝取足夠飲水量

 

腎病為何在貓界這麼盛行的原因,有些學者指出這跟飲食習慣的改變有很大的關係,貓奴為求方便,有超過50%的比例都是使用方便的乾糧做主食,貓咪能夠攝取的水分在很有限的狀況下,默默引發了更嚴重的慢性腎臟病

 

因此讓貓咪多喝水變成一項很重要的課題

♥如何讓貓多喝水與每日該攝取的飲水量說明(每公斤至少30-60cc)請參考站內文章 : 讓貓多喝水的8個方法 [當豬愈來愈不愛喝水]

 

提供乾糧以外的低磷非加工食品

 

如鮮食.不含有過多加工品的罐頭,另外一提的,不管罐頭與乾糧部分也要特別重視磷含量,特別是腎貓,一般需要低於250mg/100kcal

 

♥貓咪主食罐頭選用可參考站內文章 : 2020 五大貓咪主食罐評比與推薦 [豬樂親自食用心得分享]

♥貓咪主食乾糧選用可參考站內文章 : 2020 五大人氣貓咪乾糧推薦與評比 [豬樂與貓奴朋友的試吃心得]

 

提供貓咪完美WC

排泄正常跟人一樣,對貓咪來說是很重要的事,當貓咪對WC很不滿意會有不尿或亂尿的反應

♥原因跟對策可以參考站內文章 :貓咪亂尿的原因與解決方式 [豬樂與貓奴朋友的實際案例分享]

 

每次有客貓來住,第一泡尿跟屎都會令我特別開心,主要是他們接受環境.放下心房的表現,如果連在家都會有憋尿的狀況那可就麻煩大了,讓貓咪安心的大小便是貓奴的重要使命之一

 

提供保健品

一般魚油(減緩腎臟發炎與衰退).益生菌.胺基酸.活性碳.現在還有所有活腎炭等產品,有興趣可以再survey相關保健品來保護毛孩健康

 

腎貓照護

• 挑選食物除了選用低磷食品幫助電解質平衡,醫生會建議稍微降低蛋白質,減少腎臟代謝含氮廢物壓力,有些醫生也會直接提供處方飼料
• 初期腎貓可以讓他多喝水,如果後續惡化影響到食慾,醫師會建議使用皮下輸液(打點滴),補充水分
• 補充像魚油.活性碳.胺基酸等保健食品,這個其實在預防上能夠做就更好

 

延伸閱讀

• 為什麼腎臟病是現代家貓的世紀災難？《Ellie X 腎病貓的營養學》教您透過食物，為愛貓預防、保健與居家照護
• 你不可不知的「貓咪慢性腎臟病」須知｜PetTalk愛寵健康談
• 《動物醫生》：老貓的腎病究竟怎麼來的？如何照護有腎病的貓？
• 站內其他疾病醫療相關/動物醫院文章